Elternfragebogen für die Schuleingangsuntersuchung

Angaben für die Schulärztin / den Schularzt

Ihre Angaben unterliegen der ärztlichen Schweigepflicht. Die Daten werden gespeichert und in anonymisierter Form weiter verarbeitet. Sie können die Einwilligung zur weiteren Verarbeitung der Daten verweigern und mit Wirkung für die Zukunft widerrufen. Die Beantwortung der Fragen hat keinen Einfluss auf das Ergebnis der schulärztlichen Untersuchung.

Angaben zum Kind und Geschwistern
Eltern
Entwicklung
Vorerkrankungen
Ärzte
Familienanamnese
Sprache
Therapien
Alltag
SDQ-Fragebogen
Abschluss

Angaben zum Kind

Persönliche Daten

Kontakt – und Identifikationsdaten dienen ausschließlich der Zuordnung und Kommunikation. Weitere Daten dienen statistischen Zwecken.

Adresse des Kindes
Kontaktdaten

Bitte geben Sie eine Telefonnummer zur Kontaktaufnahme bei Rückfragen und kurzfristigen Änderungen an. 

 

Mit der Angabe ihrer E-Mail-Adresse beschleunigen Sie die Kommunikation.

Kindergarten

Wichtig besonders zur Beurteilung der sprachlichen Entwicklung bei Mehrsprachigkeit, ansonsten der allgemeinen vorschulischen Förderung

Geschwister des Kindes

Bitte geben Sie die derzeit mit dem Kind im Haushalt lebenden Geschwister, auch Adoptiv- und Halbgeschwister an

 

Dienst statistischen Zwecken

Eltern / Sorgeberechtigte Personen

Elternteil / Sorgeberechtigte Person 1
Ausbildung und Berufstätigkeit

Bitte geben Sie jeweils nur Ihren höchsten Abschluss an.

Elternteil / Sorgeberechtigte Person 2

Ziel Vergleichbarkeit Kindergesundheit mit der KiGGS² Studie herstellen

Ausbildung und Berufstätigkeit

Bitte geben Sie jeweils nur Ihren höchsten Abschluss an.

Kontakt- und Identifikationsdaten dienen ausschließlich der Zuordnung und Kommunikation. Weitere Daten dienen anonymisiert statistischen Zwecken

Entwicklung des Kindes

Schwangerschaft und Geburt

APGAR – Werte
(Der Apgar-Score ist ein kurzer Test, um den Gesundheitszustand Ihres Babys direkt nach der Geburt zu prüfen.Sie finden diese Werte dokumentiert im Vorsorgeheft bei der U1)

Hilft aktuelle Befunde besser einzuordnen und Förderhilfen auszusprechen. Gibt Hinweise auf frühe Einflüsse in der Entwicklung

Frühkindliche Entwicklung

Beurteilung der körperlichen Entwicklung, möglicher Unterstützungsbedarf

Kenntnisse zur kindlichen Entwicklung können hilfreich sein, um die Gesamtentwicklung zu beurteilen.) 

Vorerkrankungen

Bisherige Krankheiten des Kindes

Bei mehreren OPs bitte die erste OP eintragen

Diese Information muss an die Schule weitergegeben werden mit dem Hinweis, dass eine Einweisung in die Handhabung des Notfallsets erfolgen muss

Vorerkrankungen können einen erheblichen Einfluss auf Beeinträchtigungen in Bezug auf den Schulerfolg haben. Die Schüler_innen mit einer chronischen Erkrankung oder mit Folgeerkrankungen sollten so gefördert werden, dass sie ihre Entwicklungsmöglichkeiten ausschöpfen können. Es sollte eine Beratung der Eltern zur erwarteten Belastung durch den Schulbesuch und weiteren Integrationshilfen geben. Die Schule sollte über Maßnahmen der Gesundheitsförderung, der Inklusion sowie dem Umgang mit Einnahme von verordneten Medikamenten informiert werden

Vorerkrankungen können einen erheblichen Einfluss auf Beeinträchtigungen in Bezug auf den Schulerfolg haben. Die Schüler_innen mit einer chronischen Erkrankung oder mit Folgeerkrankungen sollten so gefördert werden, dass sie ihre Entwicklungsmöglichkeiten ausschöpfen können. Es sollte eine Beratung der Eltern zur erwarteten Belastung durch den Schulbesuch und weiteren Integrationshilfen geben. Die Schule sollte über Maßnahmen der Gesundheitsförderung, der Inklusion sowie dem Umgang mit Einnahme von verordneten Medikamenten informiert werden

Vorerkrankungen können einen erheblichen Einfluss auf Beeinträchtigungen in Bezug auf den Schulerfolg haben. Die Schüler_innen mit einer chronischen Erkrankung oder mit Folgeerkrankungen sollten so gefördert werden, dass sie ihre Entwicklungsmöglichkeiten ausschöpfen können. Die Schule sollte über Maßnahmen der Gesundheitsförderung, der Inklusion sowie den Umgang mit Einnahme von verordneten Medikamenten informiert werden

Behandelnde Ärzte des Kindes

Kontaktaufnahme erfolgt nur bei vorliegender Schweigepflichtentbindung, dient ansonsten nur statistischen Zwecken

Erkrankungen in der Familie

Familiäre Erkrankungen sind wichtig zur Einordnung von medizinischen Befunden

Sprache

Wie lange sieht Ihr Kind durchschnittlich pro Tag Fernsehen, Videos, Streamingdienste oder spielt mit der Spielkonsole, dem Smartphone oder konsumiert andere elektronische Bildschirmmedien?

Bitte unterscheiden Sie dabei zwischen „Montag bis Freitag“ und am „Wochenende“ (Samstag/Sonntag).

Therapien und Fördermaßnahmen

Beurteilung des bisherigen Entwicklungsverlaufes, Abschätzung weiterer Unterstützungsbedarfe

Beurteilung des bisherigen Entwicklungsverlaufes, Abschätzung weiterer Unterstützungsbedarfe

Beurteilung des bisherigen Entwicklungsverlaufes, Abschätzung weiterer Unterstützungsbedarfe

Alltag

Mein Kind...

Mit den folgenden Angaben helfen Sie uns, den Eindruck aus der Schuleingangsuntersuchung Ihres Kindes zu ergänzen und besser einzuordnen.
Einige der Informationen werden außerdem – in anonymisierter Form – genutzt, um den Bedarf an vorbeugenden Angeboten für Kinder in der Kommune besser einschätzen zu können.

SDQ-Fragebogen

Fragebogen zu Stärken und Schwächen:

Bitte markieren Sie zu jedem Punkt "Nicht zutreffend", "Teilweise zutreffend" oder "Eindeutig zutreffend". Beantworten Sie bitte alle Fragen so gut Sie können, selbst wenn Sie sich nicht ganz sicher sind oder Ihnen eine Frage merkwürdig vorkommt. Bitte berücksichtigen Sie bei der Antwort das Verhalten Ihres Kindes in den letzten sechs Monaten. 
 

Für mein Kind trifft Folgendes zu:

Abschluss

Falls Person, die unterschiedliche Eltern den Bogen ausfüllen als zur Vorstellung ins Gesundheitsamt kommen,  erklärt dies ggf. die unterschiedliche Beantwortung der Fragen

Anmerkung: 

 

-Seite 3 Sonstige Erkrankungen ihres Kindes: Auswahl ausreichend oder noch "Sonstiges + Ausfüllfeld"? 

- Bereich für Behinderung mit GdB ? 

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